2019년도 한국토지주택공사 전북지역본부 전세임대 위탁관련

소송수행 법무사 선정 참여 신청서

2018. 11.

법무사  ◇ ◇ ◇

연락처	사무실 : 휴대폰 :
E-mail

1. 업무에 참여할 법무사에 관한 사항

성 명	생년월일	자격취득일	휴대폰번호	이메일주소
년. 월. 일.	경력사항			비고

* 법원, 검찰 등 근무경력 및 유관업무 경력 내역도 기재

* 법무사 자격증 사본 1부 및 경력증명서 첨부

2. 법무사 사무소 현황

1) 사무소 주소 및 개업일 :

* 사업자등록증 사본 1부 첨부

2) 소속 직원명단(총 인원수 기재)

연 번	직원 성명	연령	성별	등록승인번호	담당업무
계	0명

* 「법무사규칙」 제37조에 의거 지방법무사회 승인을 얻어 채용한

소속직원에 대해서만 작성하며 법무사 본인은 제외

3. 공공기관 업무 수행 실적

2) 공고일기준 최근 5년간 정부, 지자체, 공공기관 업무 수행실적(단위 : 백만원)

연번	기관명	수행업무	수임기간	수임료	비고
계	00건			000

* 용역계약서, 지급청구서, 세금계산서 등 증빙서류 사본

* 증빙서류가 없거나 확인불가한 경우는 실적으로 불인정

4. 본 계약관련 업무 수행 투입 예정인원

연 번	직원 성명	나 이	성 별	경 력 등

5. 기타 제안 사항 등(업무협조 적극성 등)

A4 1장 이내 자유기재

소송수행 법무사선정 참여 신청 관련 유의사항

본 계약은 청렴계약대상으로 공모절차와 관련하여 불법청탁, 심사위원 대상자에

대한 사전접촉 또는 공사직원 및 제3자를 통한 청탁(시도)가 있는 경우, 입찰자격은

박탈되고 향후 공사에서 선정하는 법무사 계약에 참여할 수 없으며(청탁자 및

해당업체 명단공개) 관련법규에 의거 조치함

1. 법무사 선정심사 참여 신청서는 기한 내에 아래 제출장소에 접수하여야

하며, 기한 내에 접수되지 않은 신청서는 선정 심사대상에서 제외합니다.

(우편 또는 팩스 접수는 허용하지 않습니다)

- 제출장소 : 한국토지주택공사 전북지역본부 주거복지사업1부(총괄과)

* 전주시 완산구 홍산로 158 (6층)

- 제출기한 : 2018. 11. 13(화) ~ 2018. 11. 14(수) 09:00~18:00

2. 법무사 선정심사 참여 신청서 작성은 사실에 입각하여 정확히 기재하여야 합니다.

제출된 신청서의 내용에 허위의 사실을 기재하거나 부실한 자료의 작성,

첨부서류 누락 등이 있을 경우 심사상의 불이익을 감수하여야 합니다.

3. 법무사 선정심사 참여 신청서 내용 중 일부라도 허위기재 사실이 발견될 경우

이번 법무사 선정에서 제외하며 우리공사의 이후 법무사 선정 심사에도

불이익을 받을 수 있습니다.

4. 접수한 신청서는 변경․대체 할 수 없으며 반환하지 않습니다.

5. 본 작성안내서를 숙지하여 신청서를 작성하여 주시기 바라며 작성에 따른

문의사항은 주거복지사업1부(☏063-230-6276)로 문의하시기 바랍니다.

소송수행 법무사 선정 심사 확약서

본인은 한국토지주택공사 전북지역본부에서 수행 중인 전세임대사업 관련

주택명도 소송 등의 위임 법무사 선정 심사와 관련하여,

귀사의 참여신청서 작성 시 유의사항을 숙지하고 신청서류를 붙임과 같이 제출하며,

만일 제출 서류의 허위기재, 부실자료, 청탁의뢰 등의 사유로 인해 귀사가 심사상의 불이익 또는 제재조치를 하여도 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 확약합니다.

2018.  11.    .

제출자

주    소  :

사무실명  :

대 표 자  :                (인)

전화번호  :

붙  임  :  관련 서류 1식

한국토지주택공사 전북지역본부장 귀하