공모참가신청서 - 솔루션군

[양식안내] 제출서류 목록

제출서류 목록(솔루션군)

번호	자 료 명	비고
1	참가신청서(사본) - 원본은 제본하지 않고 별도 제출	양식 1
2	참가계획서 - 20 Page 이내
3	서비스 설명 프리젠테이션(PT) 자료 - 20 Page 이내
4	확약서	양식 2
5	청렴서약서	양식 3
6	정보수집 이용 동의서	양식 4
7	사업자 등록증, 법인(개인) 등기부 등본
8	공고일 기준 최근 2년간 재무제표(관할세무서 민원실 신청발급) - 재무상태표 필수	확인서 사본제출
9	특허증 및 특허에 관한 권리를 증빙하는 서류, 인증서(신기술ㆍ신자재 인증서) 등	사본제출
10	서비스 구축 관련 보유 면허, 자격, 공장등록증 등	면허증, 자격증 등 사본 제출
11	기타 기술자료(카달로그 등)	원본제출
12	제출서류 제본 표지 양식(첨부서류 제외)	양식 5

* 서류 제출시 신청서류 편철 표지부터 제출서류 목록, 목록의 순서대로 서류를

제본하되, 번호구분 마다 라벨링하여 번호 표기

[양식 1] 참가신청서

※ 공동응모의 경우 응모자별 공모 참가신청서 작성하고 응모대표사는 기업개요 뒤에 ‘응모대표사’임을 명기

스마트시티 특화 서비스 공모 참가신청서(솔루션군)

기업 개요(응모대표사는 ‘응모대표사’ 명기)
회 사 명				사업자번호
설 립 일				대 표 자 명
사업장 주소				홈페이지
매 출 액 (단위:백만원)	2015년	2016년	2017년	자본금
				보유면허	서비스구축 관련
업태/품목	* 업태 : * 품목 :			근로자수 (4대보험가입 기준)	명
담 당 자 (공모 책임자)	* 부 서 : * 직 위 : * 성 명 : * 전화번호 : (휴대폰 : ) * E-mail :

서비스 개요
서비스 명
적용 대상	평택고덕 or 성남판교 중 택1
서비스설명	서비스 내용, 필요성, 효과(편익) 등 간단히 기술
적용 기술	서비스 주요기술
운영시스템	관제운영시스템(개별, 도시통합정보센터 연계 등 )과 통신방식(LTE, LoRa, 자가망 등)
적용 사례	신청자 보유 서비스(기술, 솔루션)의 국내외 적용사례

구축 비용
총 구축비용	원( 100% )	LH지급 구축비용	원 ( % )

2018년    월     일

대 표 자 :		(인)

한국토지주택공사 사장 귀하

스마트시티 특화 서비스 공모 참가계획서(솔루션군)

서비스명
신청기업명	※ 공동응모의 경우 참여기업명 모두 작성

Ⅰ. 서비스 개요

◦ 서비스 목적 :

◦ 서비스 배경 및 필요성 :

◦ 서비스 주요내용 :

- 서비스 핵심기능 및 기술적 특징

- 타겟 고객(사용자)

- 서비스 체감도

- 가격, 사양, 특징 등

◦ 기존 관련 사례 및 차별성

○ 서비스 아이디어와 관련된 사례를 명기하고 차별성을 명시(주석 및 출처표기)

◦ 참가 기대효과

○ 참가 기업의 효과(정량적, 정성적), 산업 효과

Ⅱ. 서비스 상세내용

◦ 스마트 서비스(솔루션, 기술) 시나리오

○ 스마트 서비스(솔루션, 기술) 시나리오를 중심으로 작성

어떤 서비스를(What) 누가(Who), 언제(When), 어디에서(Where), 어떤

방식으로(How), 왜(Why)제공하는지를 중심으로 작성

○ 예시

What  : 서비스 제공내용 등

Who   : 서비스를 활용하는 주체 등

When  : 서비스를 활용할 수 있는 시기 등

Where : 서비스를 활용할 수 있는 장소 등

How   : 서비스를 제공하는 방법 또는 기술 등

Why   : 서비스를 제공하는 목적 또는 효과 등

◦ 서비스 상세내용

스토리보드

○ 제공하는 서비스와 활용 장치의 이용방법, 조작법 등을 설명

○ 서비스에 활용되는 DB, 연계시스템 명시

◦ 기대효과

○ 서비스 적용으로 인한 기대효과를 구체적으로 명시

Ⅲ. 서비스 개략 설계

◦ 서비스 상세기획

○ 서비스 구현을 위한 시스템 구성도(아키텍처) 작성

◦ 서비스 현장시설물 계획

○ 서비스 구현을 위한 현장시설물 구체적 위치(개략도면에 표기), 수량, 사양

- 반드시 현장을 방문하여 확인, 조사하고 현장여건 등을 포함하여 작성

◦ 서비스 운영시스템 계획

○ 서비스 운영관제시스템에 관한 계획, 지자체 기존시스템과의 연계 방안 등

◦ 서비스 타당성 검토

○ 법령저촉여부, 유관기관 협의, 인허가(필요한 경우) 방안, 기술, 비용,

수익성 등을 개략적으로 명시

◦ 서비스 구축 내역

○ 총괄표, 세부내역 아래양식에 작성

총 괄 표

(단위 : 원)

구분		LH 지급비용(비율%)	참가사 자체비용(비율%)
직접비	재 료 비
	노 무 비
	경비(운반비, 기계경비)
간 접 비
· · · · ·
총 계

세부 내역(LH 지급비용)

(단위 : 원)

구분	항목	비용	산출근거
재 료 비
노 무 비
경비
총 계

세부 내역(참가사자체비용)

(단위 : 원)

구분	항목	비용	산출근거
· · ·
· · ·
총 계

Ⅳ. 서비스 운영지원 및 유지보수

◦ 서비스 운영지원 계획

○ 서비스 안내, 협의 등 서비스 개시 전 지원, 서비스 개시 후 효과를 극대화 하기위한 운영지원 제반 내용과 향후 서비스 평가를 위한 데이터 분석 및 보관계획 등 상세히

◦ 서비스 유지보수 계획

○ 서비스 운영 이후 고객관리, 시설, 시스템 유지보수 등 방안 상세히 기재

◦ 관리운영방안 및 비즈니스 모델

○ 서비스의 관리운영 방안, 구성체계 등을 설명.

○ 비즈니스 모델 개요, 개념도, 구성체계, 운영방식, 수익창출 효과 등을   설명 (당해 항목은 비즈니스 모델이 있을 경우에 한함)

Ⅴ. 기타

◦ 참가사의 특장점

○ 참가사의 서비스(기술, 솔루션) 개발, 관리운영의 특장점

◦ 건의 사항

○ 스마트시티 서비스의 활용도를 높일 수 있는 방안 등에 관해 의견이 있는 경우

[양식 2] 확약서

스마트시티 특화 서비스 공모참가 확약서

스마트시티 특화단지 구축을 위한 특화 서비스 공모 참가 신청 관련 다음과 같이 동의(확약) 합니다.

① 상기 모든 공고내용을 면밀히 검토하였으며, 참가 신청서 및 부속서류의 허위기재/미제출로 인한 어떠한 불이익도 감수할 것을 서약합니다.

② 한국토지주택공사의 스마트시티 특화 서비스 선정 방법과 절차, 운영방법, 기타 협조(준수)사항 등에 전적으로 동의하고 성실히 따르며, 선정 결과에 대하여 어떠한 이의도 제기치 않고 제반 사항에 적극 협조할 것을 서약합니다.

③ 서비스 선정 이후 LH에서 아래와 같은 사항이 발생한 것으로 판단하여 선정취소 또는 구축을 취소하여도 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

- 아     래 -

1. 공모 시 제시한 서비스(솔루션, 기술), 시험시공비용 등을 임의 변경한 경우

2. 선정된 기업의 자체사정(부도 등)에 따른 서비스 등의 시험시공 지연(불가)으로 지정된 기간 내 시험시공 불가하다고 판단되는 경우

3. 신청서에 제시된 시험시공 내역과 시험시공 내용이 상이하여 서비스 선정된 목적에 현저하게 위배되는 경우

4. 선정된 서비스와 관련된 민원이 발생하거나 인허가 기관 또는 지자체 등 시설물 인수기관의 반대 등으로 설치가 불가능한 경우

5. 사업여건, 공사여건 등의 변화로 선정된 서비스의 적용 또는 시험시공이 불가능하다고 LH가 판단하는 경우

6. 해당업체에서 정당한 사유 없이 서비스 시험시공을 미실시한 경우

7. 부정한 방법으로 서비스 선정된 경우

8. 공모내용과 위배된 사항이 발견되거나 판명된 경우

2018년    월    일

회   사   명   :

대표자  성명   :                   (인)

회   사   명   :

대표자  성명   :                   (인)

(※ 공동응모시 참여기업 모두 작성 요)

한국토지주택공사 사장 귀하

[양식 3] 청렴서약서 양식

청렴 서약서

본인은 LH 스마트시티 특화단지 구축을 위한 특화 서비스 공모 심의위원회(검토위원회  포함)의 심의와 관련하여

1. 관계 법령에 규정된 절차를 준수하여 공정하고 투명한 평가가 되도록 협조하겠으며 평가 심의 과정에서 이유 여하를 막론하고 심의위원이나 귀 公社의 관계 직원에게 금품, 향응이나 부당한 이익을 제공하지 않도록 할 것이며 만약 이를 위반할 시에는 관계법령에 따라 책임을 질 것은 물론 이에 대하여 일체의 민․형사상 이의를 제기하지 않겠음을 서약합니다.

2. 또한 심의(검토)위원을 개별 접촉하거나 사전 설명 등의 불공정한 행위를 하지 않겠으며 이런 행위로 인한 감점 등의 불이익 처분에 하등의 이의를 제기하지 않겠습니다.

2018년    월    일

회   사   명   :

대표자  성명   :                   (인)

회   사   명   :

대표자  성명   :                   (인)

(※ 공동응모시 참여기업 모두 작성 요)

한국토지주택공사 스마트시티 특화 서비스 공모 심의위원회 위원장 귀하

[양식 4] 정보수집이용 동의서

회사․개인정보 수집 및 이용 동의서

스마트시티 특화단지 구축을 위한 특화 서비스 공모 신청 자격검토, 선정평가 등을 위해 신청기업(대표이사 및 신청자)의 기업정보 및 개인 정보를 요청할 수 있으며, 사업 추진을 위해 제3자에게 제공하기 위한 정보수집과 신용상태를 조회하는 것에 대하여 동의합니다.

수집하는 정보의 항목	정보의 수집․이용 목적	정보의 보유 및 이용기간	동의 여부
【 일반정보 】 ‣ 성명 ‣ 소속/직위 ‣ 연락처/이메일 등	개인식별, 공지 사항의 전달 등	개인정보를 제공한 날로부터 3년 후 삭제	□ 동의함
【민감정보 및 고유식별정보】 ‣ 주민등록번호 (필요한 경우 요청)	개인식별 및 신용정보조회 (필요한 경우 요청)		□ 동의함
【 회사정보 】 ‣ 회사 사업계획서 등	선정심사, 후속 지원 연계 등		□ 동의함

※「개인정보보호법」에 의거, 개인정보 수집 및 이용 동의서는 필수 제출

※ 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 신청자  명단에서 제외된다는 점을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다.

2018년    월    일

회   사   명   :

대표자  성명   :                   (인)

회   사   명   :

대표자  성명   :                   (인)

(※ 공동응모시 참여기업 모두 작성 요)

한국토지주택공사 사장 귀하

[양식 5] 제출서류 편철(A4 Size 황화일철) 표지 양식

<측면>                                <전면>

스마트시티 특화 서비스 공모		접수번호(분야 - 솔루션군 (평택고덕 or 성남판교) ) ☜ 표기예시 스마트시티 특화 서비스 공모
접수번호 (분야 - )
서비스명칭기업명		서 비 스 명 칭 2018. 기 업 명